МЦ ДВФУ внедряет новую органосохраняющую технологию лечения рака молочной железы с использованием системы флуоресцентной визуализации
Медицинский центр Дальневосточного федерального университета расширяет спектр высокотехнологической хирургической помощи пациентам с первично-операбельным раком молочных желез. Врачи университетской клиники внедряют новую технологию, которая позволит проводить открытую биопсию сигнальных лимфатических узлов (БСЛУ) с использованием ICG – флуоресцентной визуализацией во время операции и оперативно менять хирургическую тактику в сторону сужения объема вмешательства и сохранения тканей.
Он отметил, что подмышечные лимфатические узлы являются основным местом концентрации метастазов при раке груди. Обследование пациентки с помощью ICG–навигации в процессе операции, при котором злокачественный процесс не подтверждается, позволяет хирургу отказаться от проведения большой калечащей операции с удалением всех лимфоузлов.
Суть процедуры состоит в применении контрастно-визуального способа для открытой биопсии подмышечного лимфоузла на первом этапе операции. Под действием нового прибора контрастирующее вещество, осевшее в сигнальном лимфоузле, начинает светиться. Хирург чётко видит локализацию и проводит прицельное удаление флюоресцирующего узла, сохраняя соседние ткани.
Извлеченный биоматериал оперативно отправляется на морфологическое исследование в лабораторию МЦ ДВФУ. Это позволяет получить заключение о статусе злокачественного процесса уже в течение 30 минут. Все это время пациент продолжает находится в операционной под наркозом и контролем медицинского персонала. С учетом полученной информации врач принимает решение о методе дальнейшего хирургического вмешательства на молочной железе и может сразу приступить ко второму этапу операции.
- К сожалению, при начальных стадиях опухоли, ультразвуковое исследование и МРТ могут не показать онкологический процесс в лимфатических узлах. На сто процентов наличие метастазов может выявить только морфологическая диагностика. Поэтому первое с чего начинается операция - осмотр лимфоузлов. Раньше при ЗНО молочной железы, в целях предотвращения распространения метастазов по всему организму, выполнялось полное удаление груди и всех лимфоузлов этой зоны. Благодаря приобретению новой системы ICG–навигации мы сможем ускорить процесс обследования и при отсутствии злокачественного процесса, сохранить сосуды, нервные стволы и весь лимфатический аппарат верхней конечности, тем самым предотвратив дальнейшие осложнения в виде отёка руки или потери чувствительности с прооперированной стороны, - рассказала врач-онкохирург, маммолог МЦ ДВФУ Анастасия Изосимова.
Способы лечения рака молочной железы зависят от стадии онкологического процесса и наличия метастазов. Сегодня основная тенденция в хирургии – максимально сохранить нетронутые опухолью ткани, поэтому биопсия сигнального лимфоузла включена в перечень ВМП, который предусматривает лечение граждан ДФО по квоте с применением высокотехнологичного оборудования, которое в ближайшее время появиться в Медцентре ДВФУ.
